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Patient CRF - Visite

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I. Ausdehnung der Psoriasis-Herde

1. Bitte zeichnen Sie Ihre Hautveränderungen so genau wie möglich in die Figuren ein. Sie brauchen die betroffenen Flächen nur zu umranden.

Paint

2. Wie schwer schätzen Sie Ihre Psoriasis momentan ein?

Bitte kreuzen Sie die zutreffende Stelle auf der Linie von 0-10 an:

0 - Keine Hautveränderungen 10 - Stärkste Hautveränderungen

Falls Sie eine Gelenkbeteiligung (Psoriasis-Arthritis) haben:

3. Wie schwer schätzen Sie Ihre Psoriasis-Arthritis momentan ein?

Bitte kreuzen Sie die zutreffende Zahl an:

Schmerzen Psoriasis-Arthritis

0 - Keine Schmerzen 10 - Stärkste Schmerzen

Aktivität Psoriasis-Arthritis

0 - Keine Aktivität 10 - Stärkste Aktivität